一、省內備案政策

參保職工、居民在省內所有二級定點醫(yī)院住院和門診就醫(yī)，無需備案，出院直接報銷；在省內三級定點醫(yī)院住院，需執(zhí)行分級診療政策（省內二級醫(yī)院向省內三級醫(yī)院轉診），如未規(guī)范轉診，統(tǒng)籌區(qū)內報銷比例下調10%，統(tǒng)籌區(qū)外報銷比例下調20%。

（一）5周歲以下兒童及65周歲以上老人在省內所有二級、三級醫(yī)院住院和門診就醫(yī)，均無需備案，無須轉診，可直接報銷。

（二）所有孕產婦生育住院無需備案，不享受直通車報銷，持相關資料到市政務服務大廳醫(yī)保窗口手工報銷。

（三）急診、惡性腫瘤、精神病、重大傳染病、急性感染性疾病患者無須轉診，入院72小時內通過電話（現場）備案并提供相關佐證，出院直接報銷。

二、跨省備案政策

（一）孕產婦生育住院無需備案，不能實現醫(yī)院即時結算的，持相關資料到市行政審批服務大廳醫(yī)保窗口手工報銷。

（二）其他所有跨省住院和門診就醫(yī)的參保人員都需要備案。備案后，除急診、惡性腫瘤、精神病、重大傳染病、急性感染性疾病患者和5周歲以下兒童、65周歲以上老人之外，其他人員均須按照分級診療政策（二級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉診）執(zhí)行，否則支付比例下調20%。

三、備案方式

線上備案一：參保人員可通過國家醫(yī)保服務平臺APP、國家異地就醫(yī)備案小程序、國務院客戶端小程序、陜西醫(yī)保服務平臺APP等渠道辦理；（備案審核結果可在備案小程序進行查詢）。

線上備案二：由渭南市內具有跨省異地就醫(yī)轉診資格的定點醫(yī)院進行轉診（華陰市具有跨省轉診資格的醫(yī)院為市醫(yī)院、榮軍康復醫(yī)院）。

線下備案：參保人員攜帶相關資料到華陰市政務中心醫(yī)保窗口辦理，咨詢電話（職工：0913-3019035 居民：0913-3019030）。

四、線下備案需提供的資料

異地安置退休人員：戶口簿首頁、本人“常駐人口登記卡”。

異地長期居住人員：居住證明。

常駐異地工作人員：參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、工作合同（三項任選其一）。

異地轉診人員：參保地規(guī)定的異地聯網定點醫(yī)療機構開具的《轉診轉院證明材料》。

臨時外出就醫(yī)人員：醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社會保障卡。

市醫(yī)保局監(jiān)督電話：0913-4628500