各縣市區(qū)醫(yī)療保障局、經(jīng)開(kāi)區(qū)人力資源和社會(huì)保障局:
為進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院待遇保障水平,有效減輕參保群眾住院醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),依據(jù)相關(guān)規(guī)定,經(jīng)研究,現(xiàn)對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院待遇政策做如下調(diào)整。
一、調(diào)整統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)住院待遇政策標(biāo)準(zhǔn)
?。ㄒ唬⑧l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生中心)住院起付線(xiàn)從300元調(diào)整為200元,基金支付比例從80%調(diào)整到85%。
(二)將一級(jí)醫(yī)院住院起付線(xiàn)從500元調(diào)整為300元,基金支付比例從80%調(diào)整到85%。
?。ㄈ⒍?jí)醫(yī)院住院起付線(xiàn)從800元調(diào)整為600元,基金支付比例從70%調(diào)整到75%。
二、調(diào)整醫(yī)用耗材費(fèi)、大型檢查費(fèi)個(gè)人先行自付比例
?。ㄒ唬?0000元(不含)以上醫(yī)用耗材費(fèi)用個(gè)人先行自付比例由40%調(diào)整為35%。
?。ǘ?000元(不含)以上大型檢查費(fèi)用個(gè)人先行自付比例由50%調(diào)整為45%。
三、調(diào)整部分特殊病種住院起付線(xiàn)政策
慢性腎功能衰竭腹膜透析和血液透析、惡性腫瘤放化療、器官移植后抗排異、白血病患者,因同一病種在同一醫(yī)院住院的,在一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)計(jì)一次起付線(xiàn)。
四、執(zhí)行時(shí)間
政策調(diào)整自2022年1月1日起執(zhí)行。
渭南市醫(yī)療保障局
2021年12月9日