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          我市調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付政策

           ?。ㄓ浾?姚瓊 左超君)7月4日,記者從市醫(yī)療保障局了解到,為進(jìn)一步提高保障水平,優(yōu)化分級診療醫(yī)保支付政策,減輕參?;颊哚t(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),貫徹落實(shí)國家醫(yī)療保障待遇清單制度,根據(jù)我市基金運(yùn)行情況,從7月1日起,我市調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付政策。
            據(jù)了解,調(diào)整統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)住院起付標(biāo)準(zhǔn),將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院200元、一級醫(yī)院300元、二級醫(yī)院600元、三級醫(yī)院1500元,調(diào)整為:一級及以下醫(yī)院200元,二級醫(yī)院500元,三級醫(yī)院1000元;調(diào)整統(tǒng)籌區(qū)外住院起付標(biāo)準(zhǔn),將一級及以下醫(yī)院500元、二級醫(yī)院1000元、三級醫(yī)院2500元、三特醫(yī)院3500元,調(diào)整為:一級及以下醫(yī)院500元,二級醫(yī)院800元,三級醫(yī)院1800元,三特醫(yī)院2500元;調(diào)整統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)住院支付比例,將三級醫(yī)院住院基金支付比例由60%調(diào)整為65%;調(diào)整部分慢特病基金最高支付限額,將慢性腎功能衰竭腹膜、血液透析的年度基金最高支付限額由50000元調(diào)整為60000元。
            同時,調(diào)整落實(shí)分級診療制度醫(yī)保住院支付比例,(一)取消統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)基金支付比例降低5%的規(guī)定。(二)對符合分級診療、雙向轉(zhuǎn)診規(guī)定的患者,在統(tǒng)籌區(qū)外就診的,執(zhí)行與統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)同級醫(yī)院相同基金支付比例。(三)對不符合分級診療、雙向轉(zhuǎn)診規(guī)定的患者,在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)就診的,統(tǒng)籌基金支付比例由降低20%,調(diào)整為降低10%;轉(zhuǎn)統(tǒng)籌區(qū)外就診的,統(tǒng)籌基金支付比例由降低30%,調(diào)整為降低20%。