各縣、市、區(qū)人民政府，市人民政府各工作部門、直屬機(jī)構(gòu)，渭南高新區(qū)、經(jīng)開區(qū)、華山景區(qū)管委會，莊里試驗區(qū)：

《渭南市“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系專項規(guī)劃》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真抓好貫徹落實。

渭南市人民政府辦公室

2023年5月17日

（此件公開發(fā)布）

渭南市“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系專項規(guī)劃

為深入貫徹落實黨的二十大精神，積極應(yīng)對人口老齡化，進(jìn)一步健全完善高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)體系，更好滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》（中發(fā)〔2019〕25號）、《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》（國發(fā)〔2021〕35號）、《陜西省“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系專項規(guī)劃》（陜政辦發(fā)〔2022〕37號）和《渭南市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二○三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》（渭政發(fā)〔2021〕11號）等，結(jié)合我市實際，制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

“十三五”以來，市委、市政府堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅決貫徹以人民為中心的發(fā)展思想，將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局，統(tǒng)籌謀劃，精準(zhǔn)施策，補(bǔ)齊短板，推動養(yǎng)老服務(wù)工作不斷邁上新臺階，全市老年人獲得感、幸福感、安全感持續(xù)增強(qiáng)。一是養(yǎng)老服務(wù)政策體系日益完備。出臺了《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見》《關(guān)于制定和實施老年人照顧服務(wù)項目的實施意見》等10余項政策措施，形成具有渭南特色的養(yǎng)老服務(wù)政策體系。二是服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施更加健全?！笆濉逼陂g，全市有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)104家，農(nóng)村互助幸福院1751所，社區(qū)日間照料中心104所、養(yǎng)老服務(wù)中心（站）26所，擁有養(yǎng)老床位35178張。特別是，8個縣級民政福利園區(qū)、市社會福利院精神病療養(yǎng)所等一批重點項目加快建設(shè)，為全市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展夯實了基礎(chǔ)。三是服務(wù)供給能力持續(xù)提升。全市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)擁有床位數(shù)占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)的66%，入住老年人占比75%。推動10家社區(qū)醫(yī)院發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)功能，291個村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助幸福院設(shè)施共建、資源共享，30家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。摸查全市城鄉(xiāng)特困老年人、農(nóng)村留守老年人基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，全覆蓋落實關(guān)愛服務(wù)。四是人才隊伍培育全面加強(qiáng)。開展“養(yǎng)老護(hù)理員千人培訓(xùn)”計劃，依托市域內(nèi)職業(yè)院校培訓(xùn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理及護(hù)理人員2000余人次。全市953支志愿隊伍廣泛參與居家老人互助關(guān)愛活動。

“十三五”期間，全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)成效明顯，但面對老年人口基數(shù)大、人口老齡化加速發(fā)展形勢和老年人日益增長的多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，還存在服務(wù)供給不充足不平衡、投入保障有待加強(qiáng)、監(jiān)管體系不夠健全、人才與技術(shù)支撐不足等短板弱項。“十四五”時期是積極應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)的重要窗口期，建設(shè)與人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)體系重要而又緊迫。要進(jìn)一步提高站位、搶抓機(jī)遇，持續(xù)健全完善養(yǎng)老制度體系、擴(kuò)大有效供給、擴(kuò)展投資投入渠道、健全綜合監(jiān)管體系、強(qiáng)化人才技術(shù)支撐，切實推動全市養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

二、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的二十大精神、習(xí)近平總書記來陜考察重要講話重要指示精神，堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會參與、全民行動，全面落實中省養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃部署，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，優(yōu)化供給結(jié)構(gòu)，提升服務(wù)質(zhì)量，著力破解養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展面臨的難點、痛點、堵點問題，全面促進(jìn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂，助力加快建設(shè)黃河中游生態(tài)保護(hù)和高質(zhì)量發(fā)展核心示范區(qū)。

（二）基本原則。

系統(tǒng)謀劃，完善體系。推動社會保險、社會救助、社會福利、慈善事業(yè)、老年優(yōu)待等制度資源優(yōu)化整合，強(qiáng)化各相關(guān)領(lǐng)域體制改革配套銜接，完善養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展支持政策，統(tǒng)籌推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。

保障基本，發(fā)展普惠。著眼?；尽V覆蓋、兜底線、可持續(xù)，積極發(fā)展基本養(yǎng)老服務(wù)，為人民群眾提供方便可及、價格合理、符合標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)。

改革創(chuàng)新，協(xié)調(diào)發(fā)展。優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式，推動基本養(yǎng)老和多樣化服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展，深化養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)融合，努力滿足老年人多樣化需求。

多方參與，共擔(dān)共負(fù)。堅持政府、社會、家庭、個人共同參與、各負(fù)其責(zé)，保障基本養(yǎng)老服務(wù)供給，充分發(fā)揮市場作用，鞏固家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)地位，引導(dǎo)老年人樹立主動健康和終身發(fā)展理念，打造老年友好型社會。

（三）發(fā)展目標(biāo)。

“十四五”時期，著眼打造樂養(yǎng)宜居城市，持續(xù)完善“設(shè)施體系、能力提升、隊伍建設(shè)、綜合監(jiān)管、制度保障”五位一體養(yǎng)老服務(wù)格局，推動建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，形成便捷高效、普惠實用的養(yǎng)老服務(wù)供給能力，滿足老年人多層次基本養(yǎng)老需求。

基本服務(wù)持續(xù)健全。基本養(yǎng)老服務(wù)制度全面建立，老年人福利水平不斷提高。普惠性養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面穩(wěn)定擴(kuò)大，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底線、?；韭毮艹掷m(xù)強(qiáng)化，特困老年人兜底供養(yǎng)保障有力，醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)深度融合，多層次長期照護(hù)保障機(jī)制更加健全。

有效供給持續(xù)提升。居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不斷完善，養(yǎng)老服務(wù)更加便捷，“一刻鐘”養(yǎng)老服務(wù)圈基本形成，基本建成縣（市、區(qū)）、鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量明顯提升。

綜合監(jiān)管持續(xù)強(qiáng)化。養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度不斷完善，形成高效規(guī)范、公平競爭的養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)一市場。行業(yè)營商環(huán)境不斷優(yōu)化，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量安全、從業(yè)人員能力不斷提高，資金管理、運營秩序規(guī)范。

要素保障持續(xù)增強(qiáng)。政策支持更加有力，資金保障日益加強(qiáng)，人才隊伍不斷壯大，科技力量持續(xù)賦能，應(yīng)急能力全面增強(qiáng)，各類市場主體充滿活力。

專欄1 “十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系主要指標(biāo)

三、重點任務(wù)

（一）提升兜底保障養(yǎng)老服務(wù)能力。

1.完善兜底保障養(yǎng)老服務(wù)制度。建立健全分層分類的社會救助體系，將符合條件的老年人及時納入社會救助范圍。開展政府購買養(yǎng)老服務(wù)，以生活照料、康復(fù)護(hù)理、機(jī)構(gòu)運營、社會工作和人員培訓(xùn)等服務(wù)項目為重點，優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊家庭老年人等（以下統(tǒng)稱特殊困難老年人）的服務(wù)需求。試行建設(shè)家庭養(yǎng)老床位，對分散供養(yǎng)特困人員中的高齡、失能、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造，有條件的縣（市、區(qū)）可以將改造對象范圍逐步擴(kuò)大到特殊困難老年人家庭，“十四五”期間完成適老化改造家庭不少于6000戶。

2.加強(qiáng)特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。堅持特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)公益屬性，確保兜底保障床位供給，確保有意愿入住的特困人員集中供養(yǎng)率達(dá)到100%。在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求前提下，優(yōu)先為特殊困難家庭老年人提供服務(wù)，剩余床位可用于滿足其他社會老年人需求。根據(jù)老年人口分布與特困人員數(shù)量等因素，科學(xué)規(guī)劃公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位。開展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升行動，加大公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改造力度，提升適老化與消防安全設(shè)施配置，增設(shè)失能失智老年人照護(hù)專區(qū)，增加護(hù)理型床位，增強(qiáng)針對公共衛(wèi)生、自然災(zāi)害等突發(fā)事件的應(yīng)急保障能力。到2025年，新建和改造13個市、縣（區(qū)）級養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，實施18個特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)提升改造工程，具備綜合功能的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋60％以上的鎮(zhèn)（街道），全市特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于60%。依照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級評定標(biāo)準(zhǔn)，評定為一星至二星服務(wù)等級的鎮(zhèn)級公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、評定為二星至三星服務(wù)等級的縣級公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建有率達(dá)到80%以上。

專欄2 公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升行動

（二）建立健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系。

3.健全基本養(yǎng)老服務(wù)制度。制定市級基本養(yǎng)老服務(wù)清單，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平，對老年人分類提供養(yǎng)老保障、生活照料、康復(fù)照護(hù)、社會救助等養(yǎng)老服務(wù)，優(yōu)先將特殊困難老年人納入重點保障范圍。按照老年人能力與需求綜合評估標(biāo)準(zhǔn)，開展老年人能力評估，依據(jù)評估結(jié)果精準(zhǔn)做好老年人相關(guān)服務(wù)與補(bǔ)貼工作。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域信息化建設(shè)，推進(jìn)跨部門數(shù)據(jù)共享，建立困難老年人精準(zhǔn)識別和動態(tài)管理機(jī)制。建立特殊困難老年人探訪關(guān)愛服務(wù)機(jī)制，整合各類資源，提升服務(wù)質(zhì)效。依托基層管理服務(wù)平臺，提供養(yǎng)老服務(wù)政策咨詢、信息查詢、業(yè)務(wù)辦理等便民養(yǎng)老服務(wù)。改進(jìn)公共服務(wù)方式，充分尊重老年人習(xí)慣，保留并完善傳統(tǒng)服務(wù)方式，為老年人出行、就醫(yī)、消費等提供便利。

4.提升基本養(yǎng)老服務(wù)供給。積極推動土地、規(guī)劃、人才、財政補(bǔ)貼等優(yōu)惠政策在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的綜合應(yīng)用，引導(dǎo)各類主體提供普惠型基本養(yǎng)老服務(wù)。促進(jìn)普惠型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，引導(dǎo)社會力量重點投入服務(wù)便捷、價格合理的中小型嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展輻射周邊社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)，提供康復(fù)訓(xùn)練、助餐、培訓(xùn)支持等服務(wù)，形成一批具有帶動示范作用的養(yǎng)老服務(wù)綜合體。進(jìn)一步完善市場原則下的普惠價格形成機(jī)制，綜合考慮建設(shè)運營成本、政策支持、消費者承受能力等，推動普惠養(yǎng)老服務(wù)價格在合理區(qū)間運行，為廣大老年人，特別是中低收入家庭老年人提供方便可及、價格適中、質(zhì)量可靠的普惠養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵和引導(dǎo)企業(yè)、社會組織、個人等社會力量開展面向老年人的慈善公益和志愿服務(wù)活動，依法通過捐贈、慈善基金、志愿服務(wù)等方式為基本養(yǎng)老服務(wù)提供支持和幫助。

5.完善城市養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立“一縣（市、區(qū)）一院所、一鎮(zhèn)（街道）一中心、一社區(qū)一站點”的城市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)，在縣（市、區(qū)）建設(shè)以收治失能老年人為主、專業(yè)性較強(qiáng)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。在鎮(zhèn)（街道）建設(shè)具備全日托養(yǎng)、日間照料、上門服務(wù)、供需對接、資源統(tǒng)籌等功能的區(qū)域綜合養(yǎng)老服務(wù)中心。建設(shè)59個社區(qū)老年人日間照料中心，城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)到90%以上。支持在居民小區(qū)建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)站點、助餐點等嵌入式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和運營家庭養(yǎng)老床位。支持物業(yè)企業(yè)發(fā)揮貼近住戶的優(yōu)勢，與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作提供居家養(yǎng)老服務(wù)，共同構(gòu)建“一刻鐘”養(yǎng)老服務(wù)圈。

6.補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板。在實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中統(tǒng)籌推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，構(gòu)建鎮(zhèn)（街道）牽頭，村兩委、老年協(xié)會、黨員、志愿者等廣泛參與的農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)格局。健全完善以縣（市、區(qū)）中心敬老院為骨干、區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心為節(jié)點、農(nóng)村互助幸福院為依托的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。新建或支持有條件的區(qū)域敬老院升級為鎮(zhèn)（街道）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，增加養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)功能，將專業(yè)化、多樣化的服務(wù)延伸至鄉(xiāng)村。發(fā)揮農(nóng)村互助幸福院在農(nóng)村養(yǎng)老中的依托作用，增強(qiáng)規(guī)范化管理和運營能力，建立完善運營補(bǔ)貼制度，按規(guī)定給予獎補(bǔ)，鼓勵引導(dǎo)社會力量參與農(nóng)村互助幸福院建設(shè)和運營管理。發(fā)揮農(nóng)村基層黨組織作用，大力培育老年協(xié)會等農(nóng)村為老服務(wù)社會組織，為老年人提供托養(yǎng)、文化娛樂、康復(fù)護(hù)理等養(yǎng)老服務(wù)。

7.提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量。聚焦高齡、失能老年人長期照護(hù)服務(wù)剛性需求，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施（含光榮院）建設(shè)納入相關(guān)規(guī)劃，建設(shè)和改造一批以失能老年人護(hù)理功能為主的示范性公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。深化公辦機(jī)構(gòu)改革，在保證兜底功能的前提下，提高公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運行效率。優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位結(jié)構(gòu)，推動護(hù)理型床位占比不低于55%。完善民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位建設(shè)補(bǔ)貼制度，對普通型床位和護(hù)理型床位實行差異化補(bǔ)貼，引導(dǎo)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升失能老年人照護(hù)能力。對社會力量舉辦的非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)給予運營補(bǔ)助，按照實際使用床位，每年給予每張床位運營補(bǔ)助600元，補(bǔ)助資金按市縣1:9比例分擔(dān)，市級資金由財政和福彩公益金共同承擔(dān)。深入推進(jìn)城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動，引導(dǎo)社會力量參與普惠養(yǎng)老服務(wù)。

8.加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急能力建設(shè)。構(gòu)建部門聯(lián)動、社會支持、職責(zé)清晰的養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)測預(yù)警與應(yīng)急處置機(jī)制，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)對消防安全緊急突發(fā)事件、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和自然災(zāi)害處理能力。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在確保兜底保障床位基礎(chǔ)上，建設(shè)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的備用衛(wèi)生健康隔離和災(zāi)害轉(zhuǎn)移安置場所。推動建立市縣兩級養(yǎng)老應(yīng)急救援隊伍，開展應(yīng)急處置培訓(xùn)與演練。

（三）增強(qiáng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

9.增強(qiáng)居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用。進(jìn)一步完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、運營管理、資助補(bǔ)貼、人才培養(yǎng)等方面政策措施。采取政府購買服務(wù)方式，開展以失能失智和高齡老年人家庭成員為主要對象的居家照護(hù)技能培訓(xùn)，鼓勵低齡老年人、老年人子女參加社會化培訓(xùn)，提高老年人和家庭成員照護(hù)能力。按照“四同步”（同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付）原則，在編制國土空間規(guī)劃、控制性詳細(xì)規(guī)劃時，必須按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)，分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。新建居住區(qū)應(yīng)按照建筑面積最低不少于每百戶20平方米的標(biāo)準(zhǔn)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用房，不足百戶的小區(qū)可與周邊小區(qū)統(tǒng)籌配置社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，建成設(shè)施確保用于養(yǎng)老服務(wù)。結(jié)合城市更新，采取購買、置換、改造或新建、租賃等方式，加強(qiáng)老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。

10.探索推廣多樣化服務(wù)模式。推廣“農(nóng)村互助幸福院＋慈善幸福家園”協(xié)作機(jī)制，完善基礎(chǔ)設(shè)施、優(yōu)化適老環(huán)境、籌集運營補(bǔ)助資金，提高幸福院持續(xù)運行能力。探索“機(jī)構(gòu)+社區(qū)”服務(wù)模式，發(fā)揮養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化優(yōu)勢，為居家老年人提供生活照料、護(hù)理、精神慰藉、專業(yè)咨詢等服務(wù)。實施“物業(yè)服務(wù)+養(yǎng)老服務(wù)”服務(wù)模式，支持社區(qū)整合資源，圍繞更好滿足老年人多層次多樣化居家養(yǎng)老服務(wù)需求，重點補(bǔ)齊農(nóng)村、遠(yuǎn)郊等助餐服務(wù)短板，建立老年人助餐、助浴、助潔、助醫(yī)、助急服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推廣“家政+養(yǎng)老”服務(wù)模式，引導(dǎo)家政企業(yè)將助潔服務(wù)延伸至老年人家庭。積極試點互助養(yǎng)老服務(wù)模式，建立社區(qū)聯(lián)系幫扶、時間銀行儲蓄制度，倡導(dǎo)低齡健康老年人為特殊困難老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。

（四）推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)深度融合。

11.增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。鼓勵支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定申請或與公立醫(yī)院合作設(shè)置各類康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，為失能失智老年人提供所需的醫(yī)療護(hù)理和生活照護(hù)服務(wù)。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體管理，將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點協(xié)議管理范圍，合理核定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保限額。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合條件的，享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運營補(bǔ)貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策。打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)，“十四五”期間，各縣（市、區(qū)）至少建成1個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目。

12.建立健全醫(yī)養(yǎng)協(xié)作機(jī)制。推動醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以簽約服務(wù)、協(xié)議合作、開通就診綠色通道等多種形式，增強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)能力。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，支持公立醫(yī)院和國有企業(yè)及社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，盤活現(xiàn)有醫(yī)療、養(yǎng)老資源，實現(xiàn)醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)雙向融合互通。推進(jìn)居家老年人與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員建立簽約服務(wù)關(guān)系，為老年人提供健康管理服務(wù)。到2025年，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍具備醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力。

13.推進(jìn)康養(yǎng)服務(wù)能力提升。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)老年人健康管理和常見病預(yù)防，倡導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人開展義診活動。充分發(fā)掘中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)等加強(qiáng)合作，廣泛推廣推拿、拔罐、艾灸等中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。到2025年，建設(shè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心50家，新增康復(fù)護(hù)理床位2000張。

（五）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管。

14.建立健全綜合監(jiān)管機(jī)制。健全養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域“雙隨機(jī)、一公開”和聯(lián)合執(zhí)法工作機(jī)制，明確各部門監(jiān)管職責(zé)與監(jiān)督執(zhí)法流程，實現(xiàn)違法線索互聯(lián)、監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)互通、處理結(jié)果互認(rèn)。推廣養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域政務(wù)公開和機(jī)構(gòu)信息公開，建立養(yǎng)老服務(wù)投訴舉報受理平臺，拓寬公眾參與社會監(jiān)督的渠道和方式。加強(qiáng)信息化監(jiān)管手段應(yīng)用，推廣物聯(lián)網(wǎng)和遠(yuǎn)程智能安防監(jiān)控技術(shù)。

15.加強(qiáng)老年人權(quán)益保障。加強(qiáng)對養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資風(fēng)險的監(jiān)測預(yù)警與防范，廣泛開展老年人識騙防騙宣傳教育活動，提升老年人防范欺詐的意識和能力。鼓勵群眾提供養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資線索，持續(xù)開展養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資風(fēng)險排查、預(yù)防宣傳、穩(wěn)妥處置、依法打擊等工作。指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)依法依規(guī)提供服務(wù)，建立糾紛協(xié)商調(diào)解機(jī)制，引導(dǎo)老年人及其代理人依法維權(quán)。建立健全養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)消費質(zhì)量評價體系，暢通消費者反饋渠道，營造安全放心的養(yǎng)老服務(wù)消費環(huán)境。

四、支撐要素

（一）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)。

1.培育多層次專業(yè)隊伍。成立市級養(yǎng)老服務(wù)專家委員會，建立居家和社區(qū)“養(yǎng)老顧問”制度，推動實現(xiàn)每千名老年人、每百張養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位均擁有社會工作者1.2人以上。在有條件的高校開展“1+X”（學(xué)歷證書+多領(lǐng)域職業(yè)技能等級證書）養(yǎng)老服務(wù)資格證書推廣，依托職業(yè)院校建立市級養(yǎng)老護(hù)理員實訓(xùn)基地。實施市、縣、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)三級培訓(xùn)模式，全面開展養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍“百千萬”（百名院長、千名護(hù)理員、萬名居家照護(hù)人員）培訓(xùn)計劃。實行養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)上崗制度，深入開展養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級認(rèn)定，實現(xiàn)工作一年（含）以上養(yǎng)老護(hù)理員均取得職業(yè)技能等級證書。

2.發(fā)展為老助老志愿服務(wù)。引導(dǎo)公益慈善資源、志愿義務(wù)服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，扶持發(fā)展社區(qū)為老服務(wù)公益慈善組織和志愿組織。依托小區(qū)物業(yè)、業(yè)委會、樓棟長、網(wǎng)格員、退休黨員、社區(qū)居民等力量，成立為老志愿服務(wù)隊伍，以轄區(qū)特殊困難老年人為重點，定期上門探訪，提供心理疏導(dǎo)、情緒紓解、人際交往、社區(qū)融入等精神文化慰藉，開展健康知識宣傳、疾病預(yù)防、健康咨詢等志愿服務(wù)。

3.實施人才激勵機(jī)制。將養(yǎng)老護(hù)理員技能大賽納入全市職業(yè)技能大賽，對獲獎選手按規(guī)定落實激勵政策。評選“最美養(yǎng)老護(hù)理員”，樹立宣傳養(yǎng)老服務(wù)先進(jìn)典型。探索建立與職業(yè)技能等級掛鉤的養(yǎng)老護(hù)理員薪酬待遇和養(yǎng)老服務(wù)人才崗位補(bǔ)貼、工齡補(bǔ)貼等制度，提高養(yǎng)老護(hù)理員待遇，提升行業(yè)吸引力。引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)健全完善職業(yè)技能等級與薪酬待遇掛鉤機(jī)制，推動特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)聘用人員薪酬待遇改革，提升兜底保障機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理人員薪資水平?？h級以上政府對在養(yǎng)老服務(wù)工作中做出突出貢獻(xiàn)的單位和個人，按照規(guī)定給予獎勵。

（二）發(fā)展壯大養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。

4.大力發(fā)展“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”。搶抓“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”發(fā)展機(jī)遇，進(jìn)一步深化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域“放管服”改革，鼓勵社會力量進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，推動養(yǎng)老事業(yè)與產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會服務(wù)組織和企業(yè)運營居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。推動各級黨政機(jī)關(guān)和國有企事業(yè)單位培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并支持其可持續(xù)發(fā)展。培育打造30家專業(yè)服務(wù)能力強(qiáng)、綜合效益明顯、可持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)品牌。依托渭南市時村救助安置農(nóng)場，打造市養(yǎng)老服務(wù)示范中心項目，開展旅居養(yǎng)老、鄉(xiāng)村養(yǎng)老、田園養(yǎng)老等服務(wù)。

5.推動智慧養(yǎng)老創(chuàng)新發(fā)展。積極推進(jìn)智慧養(yǎng)老體系建設(shè)，加快信息技術(shù)、智能硬件等產(chǎn)品在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的開發(fā)與推廣應(yīng)用。建立市縣兩級養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息化管理水平，推動信息化養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步向社區(qū)和老年人家庭延伸。探索建立養(yǎng)老服務(wù)全景地圖，通過大數(shù)據(jù)分析、線上咨詢、實景展示等信息技術(shù)，融合養(yǎng)老、家政、物業(yè)、社區(qū)、醫(yī)療衛(wèi)生等機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)，為老年人提供照料服務(wù)、健康管理、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)，實現(xiàn)線上線下資源精準(zhǔn)有效對接。

6.培育老年服務(wù)消費市場。擴(kuò)大適老產(chǎn)品和服務(wù)供給，推動老年用品進(jìn)家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)和園區(qū)，帶動產(chǎn)品供給和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。充分發(fā)揮臨渭區(qū)“銀齡金街”養(yǎng)老服務(wù)綜合體示范引領(lǐng)作用，逐步推動社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體，促進(jìn)老年消費市場發(fā)展繁榮。加大長期照護(hù)服務(wù)供給，將基本康復(fù)輔助器具和失能老年人生活必須的康復(fù)輔助器具納入長期照護(hù)服務(wù)內(nèi)容，推進(jìn)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)設(shè)立康復(fù)輔助器具配置服務(wù)（租賃）站點。

（三）推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)化。

實施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級評定，提升規(guī)范化服務(wù)管理水平，打造行業(yè)標(biāo)桿。抓好《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定》等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)貫徹實施，定期開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)落實績效評估，建立保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的長效機(jī)制。引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)宣傳使用相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和指南，鼓勵企業(yè)、院校、科研機(jī)構(gòu)、社會組織、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等編制養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。堅持黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方的領(lǐng)導(dǎo)核心作用，為規(guī)劃實施提供堅強(qiáng)保障。強(qiáng)化政府落實規(guī)劃主體責(zé)任，加強(qiáng)對規(guī)劃實施的組織協(xié)調(diào)和督導(dǎo)，將規(guī)劃主要任務(wù)指標(biāo)納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃，納入為民辦實事項目，納入政府工作議事日程和目標(biāo)責(zé)任考核內(nèi)容。建立健全養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議制度，統(tǒng)籌管理養(yǎng)老服務(wù)資源。

（二）加大資金投入。各級政府要將發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)所需資金列入年度財政預(yù)算，建立穩(wěn)定的養(yǎng)老服務(wù)財政投入保障機(jī)制。加大福利彩票公益金投入養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展力度，用于支持養(yǎng)老事業(yè)的福利彩票公益金占比不低于60%。拓展資金來源渠道，充分利用政府債券、財政專項、社會資金等，發(fā)展面向大眾的社會化養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)探索開發(fā)有針對性的金融產(chǎn)品，向養(yǎng)老行業(yè)提供增信支持，支持保險機(jī)構(gòu)開發(fā)相關(guān)責(zé)任險及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運營相關(guān)保險。

（三）落實土地保障。加大養(yǎng)老服務(wù)用地保障，結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地規(guī)劃布局和建設(shè)用地供應(yīng)計劃統(tǒng)籌安排，多渠道多方式供應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，充分保障養(yǎng)老服務(wù)用地需求。鼓勵盤活存量資源用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，符合國土空間詳細(xì)規(guī)劃的存量用地，土地使用權(quán)人可依法依規(guī)申請改變土地用途用于建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵利用商業(yè)、辦公、工業(yè)、倉儲存量房屋以及社區(qū)用房等開辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，所使用存量房屋在符合詳細(xì)規(guī)劃且不改變用地主體的條件下，可在五年內(nèi)實行繼續(xù)按土地原用途和權(quán)利類型適用過渡期政策。

（四）嚴(yán)格考核評估。各縣（市、區(qū)）要制定本行政區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃，細(xì)化相關(guān)指標(biāo)，確保責(zé)任到位、工作到位、投入到位、取得實效。建立規(guī)劃實施評估機(jī)制，加強(qiáng)規(guī)劃實施情況監(jiān)測分析、督促檢查，鼓勵開展第三方評估，并適時向社會公布評估結(jié)果。發(fā)揮社會、群眾、服務(wù)對象監(jiān)督作用，推動各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)完善管理規(guī)范、提高服務(wù)質(zhì)量。市發(fā)改委、市民政局會同有關(guān)部門，加強(qiáng)對各地指導(dǎo)督促，及時檢查并向市政府報告本規(guī)劃落實工作進(jìn)展。